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吞咽運動,減輕鼻咽癌化療副作用

2019-05-08

  鼻咽癌(NPC, Nasopharyngeal Carcinoma)是一種發生于鼻咽腔或上咽喉部的癌症,死亡率很高。在廣東、東南亞和非洲患此病的人比其他地方多,以男性居多。

  9月,全世界都被體育圈傳出的一個消息震驚了——曆史上最偉大的羽毛球選手之一,馬來西亞“一哥”李宗偉罹患早期鼻咽癌。

  可幸鼻咽癌早期治愈率很高,高達9成,初期患者無須開刀。治愈率雖高,但電療後遺症與受承受痛苦可能比癌細胞更恐怖,吞咽困難是最難忍受後遺症之首。

  有臨床腫瘤科專科醫生指,即使新式電療技術已大大減低對腫瘤附近正常組織的傷害,但個别副作用一旦形成就難以逆轉,病人要長年受折磨,因此建議鼻咽癌患者要及早及多做口部吞咽運動,預防或延遲副作用來襲。

  臨床腫瘤科專科醫生吳雲英表示,香港每年平均有八百多例鼻咽癌新症,是二十歲至四十四歲男士最常見癌症,男女患病比例為二比一。

  鼻咽癌目前成因不明,但不少患者都有家族病史,部分早期症狀與一般傷風感冒類似,會出現鼻水倒流、單邊耳鳴、中耳炎、聽力下降或流鼻血,隻是症狀會持續較長時間,部分人到頸部出現淋巴腫大,或已屬第三至第四期病征。

  口幹唾液分泌少

  鼻咽癌的治愈率高,第一期治愈率達九成,即使到第三期也有七成個案可達根治性治療。早期鼻咽癌可單用電療診治,期數較高則要電療加化療。也因為治愈率高,社會上有不少康複者正承受著電療帶來的長期副作用之苦,約四至八成病人會出現口乾,由于唾液分泌減少,部分人易有牙齒問題,如蛀牙,出現頸動脈栓塞風險也有兩成。

  吳醫生講,近年的強度調控電療技術已減低對腫瘤附近正常組織傷害,口幹、聽力下降或頸肌肉繃緊等情況大有改善,惟吞咽困難仍是影響較深遠副作用。她曾有病人在電療後受吞咽困難纏擾十數年,每次進食都要将食物切得十分細小,且隻能吃較軟身食物,每餐動辄花一小時。

  因此,她建議病人電療後需及早作吞咽運動,預防或減輕吞咽困難症狀。第一招是“牙齒咬住舌頭吞口水”,第二招是“拳頭頂下巴”,此兩組簡單動作均可訓練吞咽肌肉,平時也需多“張大口”。

  較易于牙齒問題

  由于鼻咽癌康複者較常人易有牙齒問題,因此應每半年作牙齒檢查,每次飯後亦應刷牙。至于不少病人治療後易因進食困難而體重下降則需注意營養的補充,多吃高蛋白質食物。

  李宗偉在過去這麼多年裡,已經留給世界羽壇留下太多的寶貴财富、留下無數經典的回憶和瞬間。維港菌祝願他早日康複、不再承受癌症的折磨。

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