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乳癌治療新突破

2019-05-08

  近年醫學界對乳癌的藥物治療研究發展理想,大大提升治療成效,以最普通的荷爾蒙受體陽性、HER2陰性乳癌為例,近年醫學界就研發出突破性标靶藥物,即使癌細胞已擴散,患者亦可透過标靶藥物結合荷爾蒙治療,提升患者的無惡化存活率及生活質量,為患者帶來新的曙光。

  臨床腫瘤科專科吳雲英醫生指出,患者一旦确診為荷爾蒙受體陽性、HER2陰性乳癌,醫生會因應腫瘤的特性、患者的病情和意願考慮采取荷爾蒙治療或化療,因為不能用HER2标靶藥物,标靶治療選擇比較小。但随着新一代标靶藥物CDK4/6抑制劑的面世,醫生可安排患者結合荷爾蒙藥物作一線治療,療效較單一使用荷爾蒙治療更理想之餘,所引起的副作用亦較傳統化療溫和。

  研究發現,癌細胞增生其實應一種名為細胞周期蛋白CDK有關,而CDK4/6抑制劑的治療原理,就是透過抑制CDK4/6的功能,減低甚至停止癌細胞生長,從而達到針對性的治療效果。臨床研究也可證實,晚期乳癌患者以CDK4/6抑制劑結合荷爾蒙藥物作一線治療,無惡化存活率平均可達24個月,而且腫瘤縮小的機會率更高至4-5成,效果比傳統治療理想。

  延長無惡化存活率之外,吳雲英醫生表示,CDK4/6抑制劑的另一好處是副作用溫和,一般會出現白血球下降,但因此而導緻嚴重感染的情況很小,而且病人的白血球水平也會自行回升。另外也會有易倦、惡心、嘔吐及腹瀉等副作用,但情況較化療輕微,而且不會有嚴重脫發的情況出現,故患者接受治療後仍能維持有質量的生活。

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